4月17日17:30廣州市召開(kāi)第81場(chǎng)疫情防控新聞發(fā)布會(huì)，主題為“外防輸入、 內(nèi)防反彈專(zhuān)題”。廣州市副市長(zhǎng)黎明在新聞發(fā)布會(huì)上從兩個(gè)方面介紹廣州市做好外防輸入、 內(nèi)防反彈工作的總體情況。一是高風(fēng)險(xiǎn)國(guó)家和地區(qū)在穗人員的排查工作，二是排查發(fā)現(xiàn)感染者的流行病學(xué)特點(diǎn)。

近期排查工作的重要時(shí)間節(jié)點(diǎn)

2月下旬開(kāi)始，境外疫情風(fēng)險(xiǎn)迅速升高，廣州市堅(jiān)持“外防輸入、內(nèi)防反彈”，加強(qiáng)疫情研判，采取有力措施，堅(jiān)決防止境外輸入疫情擴(kuò)散蔓延。廣州市副市長(zhǎng)黎明給大家梳理了幾個(gè)重要的時(shí)間節(jié)點(diǎn)。

2月27日起

廣州對(duì)重點(diǎn)國(guó)家入境人員進(jìn)行嚴(yán)格檢疫。

3月21日起

此后根據(jù)國(guó)外疫情發(fā)展態(tài)勢(shì)，3月21日起 ，對(duì)所有從境外（不含港澳臺(tái)）經(jīng)廣州口岸入境的人員，以及經(jīng)港澳臺(tái)地區(qū)和市外口岸入境來(lái)穗且來(lái)穗前14天內(nèi)有外國(guó)旅居史的人員，其目的地為廣州的，全部進(jìn)行核酸檢測(cè)。

3月27日起

從廣州地區(qū)口岸入境人員（含港澳臺(tái)地區(qū)，含中轉(zhuǎn)旅客），目的地為廣州市及廣東省外的，全覆蓋進(jìn)行核酸檢測(cè)和隔離醫(yī)學(xué)觀(guān)察，實(shí)行對(duì)入境人員全員閉環(huán)管理。我們采取這些措施，就是為了最大程度地阻斷境外疫情輸入的風(fēng)險(xiǎn)。

在此期間，專(zhuān)家對(duì)外國(guó)籍病例及其關(guān)聯(lián)病例進(jìn)行流行病學(xué)調(diào)查發(fā)現(xiàn)，外國(guó)籍在穗人員可能存在感染和傳播風(fēng)險(xiǎn)，為了排除隱患，市政府3月22日發(fā)布7號(hào)通告，對(duì)3月8日零時(shí)后14天內(nèi)入境人員，全部納入集中隔離醫(yī)學(xué)觀(guān)察或居家隔離，并進(jìn)行新冠病毒核酸檢測(cè)。

大排查做到4個(gè)“全覆蓋”

通過(guò)回溯排查，發(fā)現(xiàn)來(lái)自部分國(guó)家和地區(qū)的病例比較多，且出現(xiàn)本地關(guān)聯(lián)病例，所以4月2日開(kāi)始，廣州市開(kāi)展對(duì)高風(fēng)險(xiǎn)國(guó)家和地區(qū)在穗人員的大排查工作，盡力做到4個(gè)“全覆蓋”。

一是對(duì)高風(fēng)險(xiǎn)國(guó)家和地區(qū)在穗人員進(jìn)行全覆蓋排查，納入健康服務(wù)管理。兩次核酸檢測(cè)結(jié)果陰性后，解除健康服務(wù)管理，并納入后續(xù)健康監(jiān)測(cè)。解除健康服務(wù)后的第7天和第14天要復(fù)查核酸項(xiàng)目。截至4月16日24時(shí)，全市一共排查高風(fēng)險(xiǎn)國(guó)家和地區(qū)在穗人員4553人，全部進(jìn)行了核酸檢測(cè)。這也就是為什么最近幾天廣州市報(bào)告確診病例和無(wú)癥狀感染者數(shù)量比較多的主要原因。

二是對(duì)涉疫的重點(diǎn)場(chǎng)所進(jìn)行全覆蓋排查。實(shí)行“一例一案”、“一場(chǎng)所一案”，針對(duì)涉疫場(chǎng)所內(nèi)的重點(diǎn)人員和有潛在感染風(fēng)險(xiǎn)的一般接觸者，開(kāi)展摸排，比如檔口業(yè)主、工人、顧客、物流員工等，全面排查和進(jìn)行核酸檢測(cè)，納入健康管理。截至4月16日24時(shí)，共排查15163人，已報(bào)檢測(cè)結(jié)果7978份，僅1人陽(yáng)性，已及時(shí)公布。

三是對(duì)病例和無(wú)癥狀感染者全覆蓋流行病學(xué)調(diào)查。成立了高風(fēng)險(xiǎn)國(guó)家和地區(qū)疫情流行病學(xué)調(diào)查專(zhuān)班，下設(shè)20個(gè)流行病學(xué)聯(lián)合調(diào)查組，分區(qū)分片開(kāi)展調(diào)查工作，從病例初篩陽(yáng)性開(kāi)始，全面摸清病例和無(wú)癥狀感染者的活動(dòng)軌跡，沿病例線(xiàn)索摸排其他可能被感染的人員。甄別密切接觸者967名，均已納入追蹤管理和隔離醫(yī)學(xué)觀(guān)察，其有7人發(fā)病確診，21人轉(zhuǎn)為無(wú)癥狀感染者。

四是醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)熱門(mén)診主動(dòng)排查全覆蓋。每天全廣州地區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的門(mén)診量約16.7萬(wàn)人次。通過(guò)醫(yī)院的預(yù)檢分診，把其中有發(fā)熱和呼吸道癥狀患者，全部分流到發(fā)熱門(mén)診進(jìn)行診療，并進(jìn)行核酸檢測(cè)。每天全市發(fā)熱門(mén)診患者約2900人，目前大排查通過(guò)這道防線(xiàn)篩出4個(gè)病例。

在此基礎(chǔ)上，對(duì)藥店、小診所加強(qiáng)監(jiān)測(cè)。要求各零售藥店、診所對(duì)入境人員和接觸過(guò)境外來(lái)穗人員的患者，在購(gòu)買(mǎi)感冒、退燒、止咳等藥物時(shí)，全部進(jìn)行身份信息登記，并由社區(qū)“三人小組”跟進(jìn)。

另外，累計(jì)開(kāi)展涉疫重點(diǎn)場(chǎng)所和公共空間、公共交通工具等外環(huán)境采樣監(jiān)測(cè)2.5萬(wàn)個(gè)樣本，檢測(cè)結(jié)果均為陰性

綜上所述，3月21日是近期廣州疫情防控工作的一個(gè)重要時(shí)間節(jié)點(diǎn)。對(duì)新增的入境人員，3月21日以后一律進(jìn)行核酸檢測(cè)，3月27日后實(shí)行“口岸到隔離點(diǎn)”全閉環(huán)管理。而對(duì)于3月21日以前已入境的在穗人員，可能存在的防控隱患，及時(shí)進(jìn)行了回溯、排查。通過(guò)回溯、排查加健康管理服務(wù)，三管齊下，消除舊隱患、阻斷新風(fēng)險(xiǎn)。副市長(zhǎng)黎明說(shuō)：“我可以負(fù)責(zé)任地告訴大家，境外疫情在廣州傳播的風(fēng)險(xiǎn)已經(jīng)得到有效管控。”

排查出病例的流行病學(xué)特點(diǎn)

經(jīng)過(guò)密集性地全面排查，相關(guān)結(jié)果已經(jīng)在最近的疫情通報(bào)中公布。4月7日以來(lái)，全市共報(bào)告確診病例 21例，還篩查出無(wú)癥狀感染者122例。

近期，疾控專(zhuān)家持續(xù)對(duì)疫情進(jìn)行評(píng)估分析。目前廣州市疫情仍以境外輸入病例和輸入關(guān)聯(lián)病例為主，沒(méi)有發(fā)生新冠病毒較大傳播的情況。調(diào)查發(fā)現(xiàn)，絕大多數(shù)的確診病例和無(wú)癥狀感染者來(lái)源于高風(fēng)險(xiǎn)國(guó)家和地區(qū)在穗人員以及他們的夫妻、伴侶、家庭成員，只有極個(gè)別病例是與境外輸入確診病例有過(guò)密切接觸的人群。

這密切接觸主要指，在密閉空間中的密切接觸。比如在環(huán)境比較密閉、通風(fēng)條件不是很好的地方，且沒(méi)有做好個(gè)人防護(hù)或沒(méi)有做得很到位（不戴口罩或摘下口罩）的情況下，與病例近距離接觸。調(diào)查中發(fā)現(xiàn)一些病例曾到過(guò)同一家比較密閉、擁擠的小餐館、小酒館用餐或聚集。4月14日廣州市報(bào)告的兩例境外輸入關(guān)聯(lián)確診病例，發(fā)病前在專(zhuān)業(yè)批發(fā)市場(chǎng)地下室長(zhǎng)時(shí)間工作，并曾在工作期間摘下口罩飲食。

近期發(fā)現(xiàn)的新增病例還有一個(gè)特點(diǎn)，無(wú)癥狀感染者比例占85%。無(wú)癥狀感染者的傳播力有限，相對(duì)于確診病例其傳染性相對(duì)較弱。目前廣州市暫未發(fā)現(xiàn)無(wú)癥狀感染者引起后續(xù)傳播的情況。但是通過(guò)主動(dòng)排查，可以實(shí)現(xiàn)“早發(fā)現(xiàn)、早隔離、早阻斷”。

最后，副市長(zhǎng)黎明與大家分享一些近期在防控工作中的體會(huì)。

她說(shuō)，面對(duì)新冠肺炎這種新發(fā)傳染病，全球?qū)�疾病的認(rèn)識(shí)、防控策略是一個(gè)不斷更新、調(diào)整和完善的過(guò)程。前期，通過(guò)政府主導(dǎo)、全民參與的聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制，廣州市的本地疫情得到了很好的控制。目前，境外新冠肺炎疫情在全球范圍內(nèi)尚未得到有效控制，一些國(guó)家的病例數(shù)還在持續(xù)上升，疫情防控形勢(shì)仍然復(fù)雜、嚴(yán)峻，也不排除后續(xù)可能會(huì)有零星散發(fā)病例的出現(xiàn)。

她表示，廣州作為國(guó)際化大都市和國(guó)際交通樞紐，我們所面臨的風(fēng)險(xiǎn)，既是本土的，也是全球的。我們現(xiàn)在已經(jīng)進(jìn)行了有效的管控，只要我們繼續(xù)堅(jiān)持做好聯(lián)防聯(lián)控、群防群治，繼續(xù)做好社區(qū)的管控，再加上每一個(gè)市民都切實(shí)做好個(gè)人防護(hù)，廣州完全有能力、有信心做好廣州疫情防控工作。

來(lái)源：“廣州衛(wèi)健委”公眾號(hào)