精神衛(wèi)生法實(shí)施 “被精神病”有望終結(jié)
新法明確規(guī)定對精神病人收治住院必須以自愿為主要原則。
核心提示:
5月3日,小圓(化名)在家人陪同下來到東源縣新港精神病院看病。醫(yī)生診斷后,主動(dòng)征求患者是否愿意住院治療。醫(yī)院相關(guān)負(fù)責(zé)人張雄華告訴記者,小圓患的是一種癲癇性精神病。受最近天氣的影響,這才導(dǎo)致了她的精神病復(fù)發(fā)。不過,是否住院首先要征求小圓本人的意見。
這是《精神衛(wèi)生法》5 月1 日實(shí)施以來的我市精神病患者診治發(fā)生的新變化。新法明確規(guī)定對精神病人收治住院必須以自愿為主要原則。“被精神病”是近幾年來備受關(guān)注的話題之一。新法的實(shí)施, “被精神病”能否有效得到解決?為此,記者進(jìn)行了采訪。
抑或出現(xiàn)“該收不收”
《精神衛(wèi)生法》規(guī)定,診斷結(jié)論、病情評估表明,就診者為嚴(yán)重精神障礙患者并有下列兩種情形之一的,應(yīng)當(dāng)對其實(shí)施住院治療。這兩種情形分別為:“已經(jīng)發(fā)生傷害自身的行為,或者有傷害自身的危險(xiǎn)的;已經(jīng)發(fā)生危害他人安全的行為,或者有危害他人安全的危險(xiǎn)的!
在采訪時(shí),一些市民擔(dān)心,新法實(shí)施后或?qū)⒊霈F(xiàn)該收不收的現(xiàn)象,增加重癥精神病人對社會(huì)的危害性。
《精神衛(wèi)生法》提出精神障礙患者自愿接受治療,但在有效供給得不到保障的情況下,“該收治不收治”問題就出現(xiàn)了。張雄華說,這種情況并不陌生,比如許多應(yīng)當(dāng)被收治的患者由于無力支付醫(yī)療費(fèi),得不到治療,或被家人長期禁錮,或流落街頭,成為散落在社會(huì)中的“不定時(shí)炸彈”,威脅公共安全。
張雄華說,期待各級(jí)政府在財(cái)力允許的范圍內(nèi)能加大投入,相關(guān)職能部門要承擔(dān)一定責(zé)任,比如公安機(jī)構(gòu)要定期巡查,并在巡查過程中及時(shí)發(fā)現(xiàn)并控制有精神病或者疑似精神病的人群,對其進(jìn)行先期處置,然后再通過聯(lián)系其家人或民政部門對其進(jìn)行安置或強(qiáng)制性治療等。
“自愿治療”能否“及時(shí)救治”
《精神衛(wèi)生法》明確了非自愿治療的概念、標(biāo)準(zhǔn)和程序等,如被認(rèn)為有精神病的患者被家屬強(qiáng)制送到醫(yī)院時(shí),如果對診斷和住院有異議的話,可以提出再次診斷。若診斷結(jié)論表示需要住院,而患者仍然不能接受這個(gè)結(jié)果的話,可以申請醫(yī)學(xué)鑒定,通過醫(yī)學(xué)鑒定再次確定是不是精神病,需不需要住院治療。
“被精神病”的問題,通過“自愿住院原則”得到很大程度的解決,但自愿住院本身卻引來了我市一些精神病院醫(yī)務(wù)人員的普遍擔(dān)心,因?yàn)橄喈?dāng)一部分精神障礙患者并不認(rèn)為自己存在問題。
“以前病人住院,要么是被家人強(qiáng)制送來,要么是我們?nèi)ソ樱F(xiàn)在,一般的精神病人都沒法采取強(qiáng)制措施,而精神病的治療關(guān)鍵期,恰恰是病情較輕或患病初期。若不強(qiáng)制治療,一般性的精神病人不能及時(shí)得到治療!蔽沂幸患揖癫≡旱闹髦吾t(yī)生如是告訴記者。
不過,張雄華認(rèn)為,這種“發(fā)展中的問題”,只能依靠社會(huì)發(fā)展來解決。我國首部保障精神障礙患者權(quán)益的法律,以《精神衛(wèi)生法》替代現(xiàn)存更落后的零散規(guī)則,本身就是一個(gè)進(jìn)步,有利于整個(gè)社會(huì)更加注重對精神障礙患者權(quán)利的保護(hù)。
張雄華認(rèn)為,目前精神疾病患者數(shù)量多,但并非所有的精神疾病患者都需要住院治療,一些輕度的精神類疾病患者可以在家庭中治療。他建議,通過對精神障礙分類,可以降低治療成本,從而最大限度地合理利用有限的醫(yī)療資源。
本報(bào)記者 張濤
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